Nématodes parasites

Les vers ronds, ou vers ronds eux-mêmes (Nematoda), sont un type d'animaux en mue à protostome, à protocavité et à symétrie bilatérale.

Propagé. Les nématodes sont l'un des types d'animaux les plus répandus, capables de coloniser une variété d'habitats : depuis les crevasses (l'espace entre les grains de sable) et les communautés de mousses jusqu'à la glace arctique (telle que Théristis Melnikovi e Cryonème crisum, trouvé dans l'épaisseur de la glace pluriannuelle dans la partie centrale de l'océan Arctique). Les nématodes parasites intéressent particulièrement les chercheurs, en partie en raison de la grande variété de leurs hôtes.

Plan de construction. Corps mince, fusiforme, effilé vers les extrémités, de section ronde. La bouche est située à l'avant et la poussière (anus) à l'arrière. L'extérieur du corps est recouvert d'une cuticule élastique multicouche, une formation non cellulaire sécrétée par l'hypoderme. L'hypoderme, ou épiderme, est situé sous la cuticule. Les muscles sont représentés par une couche de fibres musculaires longitudinales striées obliquement. La cavité corporelle primaire (schizocèle), sans sa muqueuse épithéliale, est remplie de liquide.

Système digestif. L'ouverture buccale à l'extrémité antérieure du corps est entourée de saillies - des lèvres (généralement trois) et mène au pharynx ectodermique musculaire avec une lumière triangulaire. Le pharynx mène à l’intestin moyen endodermique par une seule couche de cellules épithéliales en forme de colonne. Vient ensuite un intestin ectodermique court, qui s'ouvre dans l'anus.

Système excréteur. Les organes excréteurs sont des glandes unicellulaires qui ont remplacé les protonéphridies. Il y a généralement une glande cervicale dans la partie antérieure du corps, d'où naît un court canal excréteur. Il existe également des « reins de stockage » - des organes phagocytaires qui accumulent des produits métaboliques insolubles qui ne sont pas éliminés du corps.

Systèmes circulatoire et respiratoire. Ces systèmes manquent. La respiration se fait à travers la peau. Le métabolisme anaérobie (décomposition anaérobie du glycogène en acide butyrique et valérique chez les parasites) est également possible.

Système nerveux. Le système nerveux est scalariforme. Représenté par un anneau nerveux et six troncs longitudinaux. Les deux troncs nerveux qui longent les lignes ventrale et dorsale sont plus puissants et sont reliés par des ponts nerveux semi-circulaires (commissures).

Organes des sens. Il y a des papilles et des poils - des organes du toucher situés autour de la bouche. Certains représentants marins ont des yeux primitifs - des taches pigmentaires. Les organes des sens chimiques, les amphides, ont généralement la forme d’une poche, d’une spirale ou d’une fente. Ils sont situés sur les côtés de la tête et sont particulièrement bien développés chez les mâles, car ils aident à retrouver les femelles.

Reproduction et développement. Les nématodes sont des animaux dioïques. Les organes génitaux internes sont réguliers et ont une structure tubulaire. La reproduction est exclusivement sexuelle. Le dimorphisme sexuel est prononcé : les femelles sont plus grandes, chez les mâles l'extrémité arrière du corps est courbée. La fécondation est interne et la viviparité se produit. Au cours de leur développement, les nématodes passent par quatre stades larvaires, séparés par une mue, accompagnée de la perte de la cuticule. Le troisième stade chez certaines espèces (dont la fameuse Caenorhabditis elegans) dans des conditions défavorables, il se transforme en ce qu'on appelle le stade dauer - une larve au repos.

Parasitisme. Actuellement, sur plus de 24 000 espèces de nématodes décrites, environ la moitié sont des parasites. Ils peuvent affecter presque tous les tissus et organes : tissus conjonctifs, muscles, vaisseaux sanguins et lymphatiques, gonades, organes des sens, ainsi que les cavités corporelles, etc. Parmi ceux-ci figurent à la fois des ecto- et des endoparasites de plantes, d'animaux vertébrés et invertébrés, y compris d'autres nématodes et même des protozoaires.

Voici une description des représentants les plus importants des nématodes du point de vue de la parasitologie médicale.

Ascaris humain (Ascaris lumbricoides)

J'attends. Le corps, pointu aux extrémités, est blanc rosé. Taille : mâles - 15-25 cm, femelles - 20-40 cm. Le corps est recouvert d'une cuticule flexible à dix couches qui protège contre le stress mécanique et héberge les enzymes digestives.

Propagé. L'espèce est cosmopolite, répartie partout, mais différents pays ont des pourcentages différents de personnes infectées. Au Japon, par exemple, plus de 90 % de la population est infectée par des vers ronds en raison de l'utilisation d'excréments humains comme engrais. Dans les régions aux climats chauds et secs, les vers ronds sont moins courants.

Cycle de vie. Le développement se poursuit sans changement de propriétaire. Les vers adultes parasitent l'intestin grêle, provoquant l'ascaridiase. Une personne est généralement affectée par plusieurs dizaines d'ascaris (le record est de 900 pièces). La durée de vie dans l'intestin est d'environ un an. Les vers ronds sont dioïques, comme les autres vers ronds. Une femelle sexuellement mature pond environ 200 000 œufs de forme ovale par jour, qui sont libérés dans l'environnement extérieur avec les selles. Les nématodes sont classés parmi les géohelminthes : ils nécessitent le développement d’un stade larvaire dans le sol. Lorsqu'elle est exposée à des conditions favorables (sol humide, à une température d'environ 25°C et avec un accès suffisant à l'oxygène), une larve se développe dans l'œuf. La période de développement varie de 16 jours à plusieurs mois et dépend de la température de l'air. De tels œufs contenant une larve peuvent être considérés comme envahissants.

L'infection se produit lorsque les œufs sont ingérés dans de la nourriture ou de l'eau ; la transmission ne se produit pas directement de personne à personne. Dans l'intestin, les larves pénètrent à travers la paroi intestinale, pénètrent dans les vaisseaux sanguins et le foie, puis migrent par la veine cave inférieure vers l'oreillette droite et le ventricule droit. À partir de ces dernières, les larves traversent la circulation pulmonaire jusqu'aux poumons, où elles passent du sang aux vésicules pulmonaires, aux bronches, à la trachée et à la cavité buccale. L'infection secondaire se produit dans la cavité buccale : les larves sont avalées, pénètrent dans l'intestin et deviennent sexuellement matures au bout de trois mois. Le processus de « croissance » des nématodes est associé à la mue (généralement quatre).

Tableau clinique de l'ascaridiase. Dans la phase migratoire de l'ascaridiase, on observe de la toux (aide les larves à pénétrer dans la gorge), des douleurs thoraciques, des réactions allergiques et de la fièvre.

Au cours de la phase intestinale, des dommages à la muqueuse intestinale et un empoisonnement du corps par des produits métaboliques toxiques se produisent. Symptômes : nausées, vomissements, troubles des selles, perte d'appétit.

Effets à long terme de l'infection : diminution générale des performances, troubles du sommeil. Lorsque les vers pénètrent dans les voies biliaires et les voies respiratoires, le résultat est fatal. De plus, les larves d'ascaris peuvent pénétrer dans le cerveau (par exemple, de la veine cave inférieure à la veine cave supérieure, puis le long de la veine brachiocéphalique), provoquant une méningo-encéphalite, accompagnée de migraine.

Prévention. Lavez-vous les mains avant de manger et de préparer des aliments. Lavez les fruits et légumes. Les œufs sont également transportés par les mouches, donc la lutte contre ces diptères à l'aide, par exemple, du Velcro permet également de prévenir l'ascaridiase.

Fait intéressant. Il existe des études montrant les effets positifs de l’infection par les ascaris sur l’atténuation des symptômes des maladies auto-immunes et l’augmentation de la fertilité chez les femmes. Les scientifiques attribuent cela à l'effet des parasites sur le système immunitaire en influençant le niveau de cellules T dans le corps, mais le mécanisme est actuellement trop mal compris pour tirer des conclusions fiables.

oxyures (Enterobius vermiculaire)

J'attends. Nématode blanc grisâtre, mâles de 2 à 5 mm de long, femelles de 8 à 14 mm de long. Le bout de la queue est pointu (d'où son nom). À l'extrémité antérieure du corps, on note un gonflement caractéristique de l'œsophage.

Les oxyures

Cycle de vie. Les oxyures parasitent la partie inférieure de l'intestin grêle et du gros intestin, provoquant l'entérobiase. La durée de vie est de 1 à 2 mois. L'extrémité antérieure de l'oxyure s'attache à la paroi intestinale. Une femelle sexuellement mature sort du gros intestin par l'anus et pond 5 à 15 000 œufs sur la peau près de l'anus, après quoi elle meurt.

La sortie des femelles s'accompagne de démangeaisons. Lorsque vous vous grattez la peau, les œufs sont transférés dans vos mains et plus encore. Les mouches participent également au transfert des œufs. L'infection se produit par ingestion. Les larves éclosent à partir d’œufs qui pénètrent dans l’intestin.

Épidémiologie et tableau clinique de l'entérobiose. L'entérobiose est très répandue, particulièrement répandue chez les enfants en raison du non-respect des règles d'hygiène personnelle et du « surpeuplement » dans les jardins d'enfants et les écoles. Transmis de personne à personne sans hôte intermédiaire. Réduit l'effet des vaccinations.

Symptômes : douleurs abdominales, perte d'appétit, maux de tête, manifestations allergiques, démangeaisons périanales (entraîne des troubles du sommeil, augmente l'irritabilité).

Trichinelle (Trichinella spiralis)

Description. Petit nématode de 2 à 4 mm de long. Parasite la muqueuse de l'intestin grêle. Distribué en Eurasie et en Amérique du Nord.

Cycle de vie. Un changement d'hôte est nécessaire au développement de Trichinella. Il s'agit généralement d'animaux sauvages (renards, loups, ours, sangliers), ainsi que de personnes et de bétail. Les femelles sont ancrées à l'extrémité antérieure du corps dans l'épithélium intestinal et donnent naissance à 1 à 2 000 larves. L'ovoviviparité est typique : l'éclosion des larves à partir des œufs se produit dans le tractus génital féminin. Les larves sont transportées dans tout le corps via les vaisseaux sanguins et lymphatiques et se logent dans les muscles striés. À ce stade, ils disposent d'un stylet, ils l'utilisent pour détruire le tissu musculaire, amenant l'hôte à former une capsule dans laquelle, recroquevillés, ils résideront dans le futur. Après quelques mois, la capsule est immergée dans la chaux. Une telle trichine musculaire peut exister plusieurs années et survivre même après la mort du propriétaire et la décomposition de son cadavre.

Parvenues dans l'estomac du nouvel hôte (après avoir mangé le cadavre du précédent), les larves se libèrent de la capsule, pénètrent dans la muqueuse et en quelques jours, après avoir subi quatre mues, elles se transforment en vers adultes.

Tableau clinique de la trichinose. Augmentation de la température, gonflement du visage, douleurs musculaires, réactions allergiques.

Prévention. La trichinose se transmet par les aliments via la viande contaminée. Par conséquent, pour prévenir la maladie, la viande doit être soumise à un examen vétérinaire et correctement préparée : bouillie pendant 2-3 heures. Les méthodes de cuisson telles que le fumage et le salage ne détruisent pas Trichinella.

Trichocéphales (Trichocéphale trichurus)

j'attends. Le ver est de couleur blanchâtre et mesure environ 4 cm de long. La partie avant est fine, rappelant les cheveux (d'où le nom).

Trichocéphales

Propagé. Ils préfèrent les pays au climat humide et chaud.

Cycle de vie. Le ver parasite la partie initiale du gros intestin, uniquement chez l'homme. Provoque la trichuriase. La durée de vie d'une personne est de plusieurs années. L'extrémité fine pénètre dans l'épaisseur de la muqueuse de la paroi intestinale. Il se nourrit de liquides tissulaires et de sang.

La femelle pond 1 à 3 000 œufs, qui sont libérés dans l'environnement extérieur avec les excréments. Comme l'ascaris, le trichocéphale est apparenté aux géohelminthes : pour que les œufs deviennent envahissants, ils doivent rester dans le sol à une certaine humidité et température (25-30°C) pendant un mois. Par la suite, l’infection se produit lorsque les œufs sont ingérés ; les larves en émergent dans l'intestin de l'hôte, pénètrent dans les villosités intestinales et s'y développent pendant environ une semaine. Puis, après avoir détruit les villosités, elles sortent dans la lumière intestinale, atteignent le gros intestin, s'y installent et atteignent leur maturité en un mois.

Tableau clinique de la trichocéphalose. Le ver endommage la muqueuse du côlon et provoque un empoisonnement de l'hôte avec des déchets. Le trichocéphale est un sangsue, il peut donc conduire à l'anémie. Le trichocéphale s'accompagne de douleurs abdominales, de maux de tête et de vertiges. Parce que le trichocéphale s'attache à la paroi intestinale, il est plus difficile à éliminer de l'hôte que les autres parasites.

Richta (Dracunculus medinensis)

J'attends.Nématode mince et blanchâtre, les femelles mesurent 30 à 120 cm de long, les mâles ne dépassent pas 4 cm. Il y a une petite épine sur la queue. 

Ver de Guinée femelle adulte et larve de Cyclope

Répartition : pays tropicaux d’Asie et d’Afrique.

Cycle de vie. L'infection se produit en buvant de l'eau non bouillie contenant des copépodes. Les crustacés présents dans l'estomac meurent sous l'influence de l'acide chlorhydrique, mais les larves du ver de Guinée survivent et se propagent dans tout le corps par le système lymphatique. Ils pénètrent ensuite dans la cavité corporelle, y muent et atteignent la maturité sexuelle. Après l'accouplement, le mâle meurt et la femelle se déplace vers le tissu sous-cutané, où se forme un abcès purulent, accompagné de brûlures et de douleurs. L'eau fraîche est la meilleure solution pour soulager la douleur.

Le développement des œufs oblige la femelle à commencer à avancer sa « tête » vers la surface de la peau, laissant sur son passage un processus inflammatoire qui se transforme en un abcès purulent, qui éclate ensuite. Lorsque l'utérus de la femelle entre dans l'eau, il se rompt et les larves qui éclosent des œufs en sortent. Pour que leur développement ne soit pas interrompu, les larves doivent infecter le crustacé cyclope, qui est un hôte intermédiaire. Les larves qui restent dans l'eau meurent. Une fois les crustacés avalés par l'hôte définitif, sous l'influence de l'acide gastrique, les crustacés se dissolvent et les larves pénètrent facilement dans l'intestin, traversent ses parois et aboutissent dans les ganglions lymphatiques, où se poursuit le cycle de développement. La maladie provoquée par le ver de Guinée est appelée dracunculose.

Dracunculose. La période d'incubation dure jusqu'à neuf mois et se termine lorsque la femelle atteint la maturité sexuelle. Et chez une personne déjà atteinte de dracunculose, des abcès purulents commencent à se former à ce moment-là. Le seul salut contre la douleur est un étang. Le soulagement est immédiat, mais au contact de l'eau les bulles éclatent et le ver de Guinée jette les larves à l'eau. Les crustacés les consomment et le cycle de vie recommence.

Lors du traitement de la dracunculose, une incision est souvent pratiquée au niveau de la vessie et le ver est progressivement retiré en l'enroulant autour d'un bâton. Cela prend des jours, parfois des semaines (il faut retirer le ver lentement et soigneusement pour qu'il ne se brise pas). Il a été suggéré que l'apparition d'un ver de Guinée enroulé autour d'un bâton était devenue une sorte de prototype du symbole de la médecine - le bâton d'Asclépios enlacé avec un serpent.

Ver de Guinée extrait de la jambe d'une personne atteinte de dracunculose

Filament de Bancroft (filaria) ou fil de Bancroft (Wuchereria bancrofti)

j'attends. Nématode fil blanc, femelles 10 cm de long, mâles 4 cm de long.

Vers du cœur de Bancroft

Distribution. Tropiques, subtropicaux d'Asie, d'Afrique, d'Amérique centrale et d'Amérique du Sud.

Cycle de vie. Les adultes se retrouvent généralement dans les ganglions et les vaisseaux lymphatiques, bloquant le drainage lymphatique et provoquant un gonflement persistant. Les femelles produisent des larves - des microfilaires nocturnes, qui apparaissent la nuit dans le sang périphérique et pénètrent profondément dans le corps pendant la journée (dans les vaisseaux pulmonaires et les reins). Cela est dû au fait que l'hôte intermédiaire est le moustique, qui suce généralement le sang le soir et la nuit. Les larves pénètrent dans l'estomac du moustique, puis dans la cavité corporelle, où elles grandissent, après quoi elles s'accumulent près de la trompe, à partir de laquelle elles sont transmises à l'homme en suçant le sang. Les filaments de Bancroft provoquent l'éléphantiasis, ou éléphantiasis, ou éléphantiasis. Il convient de noter que cette maladie peut également être causée par d’autres vers ronds.

Tableau clinique et traitement de l'éléphantiasis. L'élargissement de n'importe quelle partie du corps est dû à une hyperplasie (croissance douloureuse) de la peau et du tissu sous-cutané, provoquée par un épaississement inflammatoire des parois des vaisseaux lymphatiques et une stagnation de la lymphe, due à l'obstruction des vaisseaux lymphatiques par des individus filamenteux de Bancroft adultes. La peau de la partie malade du corps se couvre d'ulcères.

Le traitement de l'éléphantiasis vise à améliorer l'écoulement des liquides. L'utilisation de médicaments anthelminthiques est efficace. Aux stades ultérieurs, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Un patient atteint d'éléphantiasis